【70周年院庆专栏一】 桑榆忆往昔，传承“制剂”情——姜金祥老师

 2024年，是我院建院70周年的重要历程节点这一年我们共忆历史，不忘来时路，传承前辈精神这一年我们共展未来，思考如何更好地发挥制剂力量，服务社会让我们再次回顾，汲取力量，拥抱未来！    为庆祝医院成立70周年，本着“以史为鉴、承前启后”的思想，充分挖掘江苏省中医院制剂部门历史文化资源，拾遗补漏、实事求是、客观完整地记述医院制剂部门的发展历程，汲取历史精华，再谱医院新华章。中药制剂研发中心宣传小队分组采访老前辈、老领导，搜集更多客观资料，共忆历史，传承前辈精神。老前辈们回忆起在医院工作的情景时，他们滔滔不绝，以往的工作场景历历在目，仿佛就在昨天，脸上洋溢着无比自豪；他们对我院中药制剂室从过去简陋的小作坊发展到今天智能化的现代化制剂研发中心，深感震撼；也对医院辉煌的未来充满信心和期待。姜金祥老师1964年9月本科毕业于南京中医学院（现南京中医药大学）中药专业，同年至江苏省中医院药剂科工作，是制剂室的元老，从事中药研究、教学、管理等工作40余年，见证了江苏省中医院制剂文化的厚重，创立时的艰难，以及发展历程中制剂人的努力拼搏和创新精神。今天我们有幸邀请到姜金祥老师，通过采访的形式，回顾制剂部门的峥嵘岁月，从中领略前辈们的战略眼光与辛勤付出。 Q：作为从事医院制剂工作的老前辈，您亲身经历了江苏省中医院制剂发展的几个阶段，能详细讲述一下吗？A：（一）1954年10月，江苏省中医院在南京市石婆婆庵8号成立。1955年8月，南京药学院（现中国药科大学）本科毕业生汤俊同志至医院工作，创建了制剂室。当时的制剂室面积窄小、设备简单、仅2-3个工作人员，生产软膏、酊剂、散剂、丸剂及汤剂等几个剂型的少数品种。1956年江苏省中医院搬迁至南京市汉中路155号（现在的医院总院）。1958年，经省政府批准，江苏省中医院命名为“南京中医学院附属医院”，仍保留“江苏省中医院”名称。（二）1958年制剂室搬迁至南京中医院学院内，划归南京中医学院领导。命名为“中药制药厂”，作为南京中医学院的教学、实习基地，由迟定国、汤俊两位主任负责管理。中药制药厂面积近1000平方米，人员20余人，其中有中药制药传统特长的老药工（当时未定职称）10余人，如张业禄、张振禄、时思樵、蔡维仁、蔡忠良、薛荣生、王昌元、焦孝封、张玉春等。设有熬膏房、丸散房、磨粉房、剂改室、加工房、饮片切制房、炮制室等生产部门。添置了19冲压片机1台、滚丸机2台、打粉机2台、大小紫铜钵10多只、切药机1台、烘房等制药机械。生产的制剂处方主要来源于各临床专科名老中医的祖传秘方和经验方，制剂人员自拟工艺，即可生产。（三）文革期间，医院部分人员下放调动、科室合并，南京中医学院和南京医学院合并为“江苏新医学院”等。制药厂也从南京中医学院内搬迁至医院总院，由“中药制药厂”改称为“制剂室”，属医院药剂科管理。制剂室人员和设备有所增加，制剂原有的品种保留，同时开展新制剂的研制。（四）1984年，卫生部，国家计委下文，选定江苏省中医院作为重点建设单位之一（全国有15所医院），国家投资医院2150万元，医院规划新建门诊楼、病房楼、药剂楼，更新新增诊疗设备和制药设备。1989年5月凤凰西街5800平方米制剂楼落成，验收通过。 Q：在制剂室发展的初期各个阶段，也经历了几次大胆改革，您能否详细描述一下？A：（一）1958年制剂室搬至南京中医院学院内，划归南京中医学院领导，命名为“中药制药厂”。此时，迟定国、汤俊两位主任带领10余位中药制药传统特长的老药工（当时未定职称），对传统制剂进了大胆改革。汤剂改为合剂，如首乌合剂、运脾合剂等。丸剂改为片剂，如活血宽筋片、珍珠母片、河车片、东风片、断龟片、肥儿片等。方便了病人服药，提高疗效。（二）制药厂从南京中医学院内搬迁至医院，由“中药制药厂”改称为“制剂室”后，制剂室人员和设备有所增加，制剂原有的品种保留，开展了新制剂的研制工作：1.收集整理民间有效“土方土药”，制成新的制剂供临床应用。如：丁半合剂、金荞麦片、穿心莲片等。2.针对临床多发病、常见病、疑难病用药品种少，我们当时研制了各类制剂百余种，如：乙脑合剂、清气l号合剂、乙型肝类l号合剂等。（三）1989年5月凤凰东街5800平方米制剂楼落成，验收通过。制剂楼设计时，按剂型要求，设计了三条生产线：普通液体、普通固体、灭菌制剂，灭菌制剂进行了空气净化；并做到五分开：液体制剂和固体制剂分开、外用制剂和内服制剂分开、灭菌制剂和普通制剂分开、人流与物流分开、休息室与工作室分开。增添了当时较先进的制药设备，如：多功能提取罐、减压浓缩罐、真空干燥箱、自动灌装机、压盖机、制粒机、压片机、粉碎机等。 Q：您对江苏省中医院制剂部门的变迁有什么感悟吗？A：“鸟枪换炮”，机械制药替代手工，既使得生产效率大大提高，也保证了药品质量，为医院各科临床用药、新品种研制、剂型改进，创造了良好的条件。         

“战高温，斗酷暑，保安全，稳生产”——制剂中心生产纪实

俗话说：“夏有三伏，热在中伏”，随着中伏的到来，高温酷暑如约而至，极端高温天气已然创下新的气象记录。烈日炎炎之下，江苏省中医院中药制剂研发中心的员工们不惧酷暑，坚守岗位，如钢铁战士一般，以超乎常人的毅力，书写着劳动者辛苦与奋斗的篇章。制剂中心各部门也因地制宜，采取多种措施，保障高温天气的生产安全。下午两点，在研发中心前处理楼的四楼投料大厅内，提取组的员工们正站在投料口旁，一包一包的拆开中药饮片的包装袋，将中药饮片投入提取罐中。楼下的提取罐热浪蒸腾，窗外的骄阳似火炙烤，将整个投料大厅变成了巨大的火炉，室内温度高达40度。在如此高温的笼罩下，汗水早已浸湿了每个人的口罩，湿透了他们的衣衫，却未有人轻言放弃。 提取工序是生产工序的源头，为了保障制剂生产工序的正常展开，保障院内制剂的顺利供应，提取组的员工们不惧酷暑，坚守岗位，保质保量完成投料工作。饮片质量则是整个制剂质量控制的源头，因此，饮片质量的把控在整个生产流程中尤为关键。为确保制剂的疗效与质量，制剂中心始终严格把控饮片质量，制剂投料选用的饮片与门诊中药房配方用饮片做到五个“一致”：饮片产地一致，质量等级一致，供货公司一致，包装规格一致，供货价格一致，在投料的同时检查每一包装（按公斤分装）饮片的内在质量，确保生产出的每一批制剂都是“良心药，放心药”。下午三点，烈日如火，热浪翻腾，从制剂中心出发的货车满载着各种品类的院内制剂驶入了江苏省中医院，早已在骄阳下等候多时的供应组师傅们不顾炎炎夏日，迅速而熟练的将货车上的药物搬运至板车上，再运送至药房及医院的各个科室。他们穿梭于楼栋与人群之间，顾不上歇息，只为能够早一点将药物送到患者手中。送货本就是对体力的考验，在高温天气之下，消耗的体力更是成倍增加，每一次运送都是对体力和意志的双重挑战。然而，供应组的同志们却丝毫没有怨言，勤勤恳恳的坚守着自己的岗位，在烈日下默默辛勤的工作，用汗水铸就坚韧与奉献的丰碑。面对持续的高温天气，制剂中心各部门积极应对，提前部署，合理制定工作计划，保障员工健康安全。制剂中心为各个岗位员工准备了防暑降温的饮料、西瓜、冰镇绿豆汤以及本院自制的特色制剂——银花清暑合剂，该制剂能够清暑益气、芳香化湿，用于治疗暑湿低热，纳呆，汗少，能够有效预防中暑等高温疾病；同时，制剂中心还加大对生产车间通风降温设备的投入，在多个高温岗位加装空调与电扇，为奋战在一线的员工创造相对舒适的工作环境。此外，制剂中心还高度重视高温天气下的安全生产工作，多次组织召开安全生产专题培训会议，重点讲解高温作业的安全风险及预防措施，确保每位员工都能够熟练掌握安全操作技能，做到心中有数、手中有招，为安全生产筑起一道坚实的防线。在这个炎热的夏季，江苏省中医院制剂研发中心全体员工上下一心，以饱满的热情和坚定的信念，战高温、斗酷暑，确保了制剂中心的安全生产与稳定发展。让我们向所有在高温下坚守岗位、默默奉献的劳动者致以崇高的敬意和衷心的感谢！

鼓楼青年夜校—健康科普公益课程

 江苏省中医院药学党总支和药学团总支受鼓楼团区委青年夜校的邀请，于8月14日晚上7:00，在南京市青少年宫共同举办“鼓楼青年夜校——健康科普公益课程”。    正值上周立秋，按照习俗啃秋、贴秋膘，那么立秋以后该如何养生呢？鼓楼区青年夜校将这周的健康公益课程主题设定为中医养生。江苏省中医院药学部主管中药师王景老师，带着大家一起了解“舌尖上的养生”，从日常生活最常见的中药材以及食品的关系角度谈起，介绍了陈皮、枸杞、大枣、山楂、百合等等。中药香囊历史悠久，是祛疫邪、驱蚊虫的有力武器。佩戴香囊，既是一种民俗，也是一种预防疾病的方法。课程下半场，王老师通过互动的方式教大家辨别各种中药材，与大家一起动手制作香囊，称重、捣碎、装袋，再打结。经过大家的共同努力，一个个漂亮的香囊新鲜出炉，浓浓的中药草气味弥漫开来，沁人心脾。现场青年纷纷把自己亲手制作的香囊包装好，或是留作纪念，或是赠予亲朋。

降本增效，堵点攻坚，创新驱动 ——中药制剂研发中心筑牢新质生产力

                             时光荏苒，中药制剂研发中心搬迁至牛首山新址，已顺利生产一周年。作为推动江苏省中医药行业发展的重要力量，中药制剂研发中心立足打造全国医疗机构制剂的前列，在扩大规模的同时不断寻求新的突破点和增长点。近期，该中心秉持着“超前思考、敢打硬仗、创新务实、奋发有为”的工作作风，以燃气能源的精细化管理和改造为切入点，实现了降本增效、堵点攻坚、创新驱动的显著成果，为中药制剂的研发和生产注入了新的活力。一、降本增效，提高资源配置效率中药制剂研发中心转变思想观念，提高认识，将降本增效作为当前工作的重中之重。在设备管理方面，能充分修旧利废，节降成本；做好定期维护检修，以防因小故障造成的不必要损失；能自己维护检修的，绝不委外。在生产方面，严把原辅料质量关，严格按照生产工艺操作，避免浪费。燃气锅炉装置是“全制剂”的动力支撑，是链接起制剂生产、膏方制作、中药代煎的能源基石。锅炉的效率直接关乎生产成本。通过深入分析生产过程中的能源消耗情况，制剂中心发现园区系统节能措施不力，存在工作时段与非工作时段使用同等功率的锅炉，能耗高，蒸汽使用率低等问题，因此决定安装并启用了1吨的燃气蒸汽发生器系统，同时将凤凰西街闲置2吨蒸气发生发器利旧安装。白天生产时使用12吨的大锅炉，夜间用气量减少时则使用蒸汽发生器供汽。通过优化燃烧方式和控制系统，使得燃气从过去的单一供能转化为阶梯式利用功能，预计每年可节约燃气成本超两百万元，走出了改革粗放发展模式的第一步——从大量生产、大量消耗、大量排放到精细化管理，实现了经济效益和社会效益的双赢。二、堵点攻坚，优化质量管理流程在中药制剂的生产过程中，燃气锅炉的稳定运行是保障生产连续性的关键因素。然而，由于第三方运维屡屡出现问题，燃气锅炉时常出现故障，成为制约生产的瓶颈。制剂中心组织以陈晓宏团队为主的机修团队从第三方维保人员手中接过了锅炉运行的重任。在人事处，后勤处等职能部门的关心指导下，重新招聘司炉人员，并进行了专业培训。同时，中心还建立了设备巡检和维护制度，确保燃气锅炉始终处于良好状态。这些措施的实施，有效解决了生产中的蒸汽不稳定的问题，保障了生产的顺利进行。后期将进一步将生产成本中的物料消耗、能源等费用仔细核算并进行分解到各班组，使降成本的贡献与考核分配挂钩，激励员工立足岗位、主动作为，全面堵塞跑冒滴漏。制剂中心始终落实责任意识和主人翁意识，把“人人算成本，人人降成本”贯穿于质量管理工作的日常，以最低的管理成本高效运行，控制质量风险，确保生产质量稳定。饮片是制剂质量的源头，制剂中心建立了饮片入库、投料验收制度，加强投料饮片质量监督。后续将优化制剂生产信息化管理流程，加强原辅包材等物料的质量控制，优化制剂工艺，通过技术的创新提高成品率和提升制剂质量，保证制剂中心整体利益和效率最大化。三、创新驱动，助力医院双高发展中药制剂研发中心始终坚持创新驱动的发展理念，鼓励一线生产维修人员提出高效生产的建议，不断探索新的研发方法和技术手段。一群专业为中药学/药学的制剂人也从零开始自学机械结构、厂区建设、环保消防等内容，以技术创新解决问题，降低运维成本。中药制剂研发中心主任倪文澎着手建立例会制度，组长及骨干每日召开碰头会，讨论工作中遇到的各种问题，以解决问题为导向，提出解决方案，责任到人，跟踪问题解决情况，及时解决各类疑难问题上千起。制剂中心将推进“全制剂”项目落地作为下半年工作重点，全力推进中药代煎，膏方制剂项目落地，提高“全制剂”服务水平，同时建立经费使用制度、完善流程机制，压缩费用支出，充分提高全员成本意识，完善成本控制体系，将降本增效管理落到实处。要以精细化管理为手段，将成本控制量化到各个部门，让效益在各个环节中充分体现，从而推动制剂中心良性发展。中医药是国家发展新质生产力的重点产业，制剂中心将全力构建环保生产模式，推动院内制剂产业智能化转型，绿色可持续，让江苏省中医院的新质生产力的发展步伐更加稳健有力，不断取得推动中医药高质量发展的扎实成效，为医院的高质量发展注入澎湃动能！ 

创建安全生产标准流程，打造“韧性”中药制剂研发中心 ——暨中药制剂研发中心全员生产安全培训大会

 江苏省中医院中药制剂研发中心由凤凰西街旧址搬迁至牛首山新址已一年有余。一方面，在院党委的高瞻远瞩、前期谋划之下，制剂中心抢抓发展机遇，全体职工发扬“超前思考、敢打硬仗、创新务实、奋发有为”的制剂人精神，使制剂中心的发展进程持续加速；另一方面，制剂中心体量大、日常生产任务重以及全制剂中心的整合工作都使制剂中心在安全管理上的严峻性和复杂性达到空前高度。在夏季高温高湿的恶劣天气条件下，突发性事件、生产安全事故等风险不断上升，部门发展面临的冲击愈发显著，为我们敲响安全生产的警钟。领导和全体职工均在思考一个问题：如何才能提高部门“抗击打”能力，打造具有“韧性”的中药制剂研发中心？在这样的背景下，7月18日制剂中心邀请南通精华制药安全管理专家秦建、贺永来制剂中心进行生产安全培训，制剂中心倪文澎主任主持，全体职工参加培训。在培训会上，秦建总经理从什么是安全生产标准化、安全生产标准化背景、为何开展安全生产标准化、安全生产标准化规范简介、安全生产管理标准化的创建、安全生产标准化的评审这六大方面进行授课。秦总表示药品生产管理与安全生产标准化建设一脉相承，需要全体职工全过程参与，全面管控生产活动各环节，实现安全健康管理系统化、岗位操作行为规范化、设备设施本质安全化、作业环境器具定制化，并持续改进。同时，秦总一再强调，安全是生产企业高质量发展的支撑也是红线，是不能突破的底线，突破这条底线就不存在发展。培训会上，全体职工聚精会神地聆听授课并认真做好学习记录。培训结束后，制剂中心王迅副主任带领两位专家实地考察了提取车间、空压机房、锅炉房、灭菌柜等安全管理高风险区域，专家现场考察职工生产操作并对环境、设备、人员等方面提出存在的安全隐患和整改方案。现场考察结束后，两位专家和制剂中心骨干就如何对安全生产标准化定级评分展开热烈的讨论。在座谈会上，制剂中心倪文澎主任首先感谢两位专家冒着高温酷暑远道而来为我们全体职工进行安全管理培训，我们获益匪浅。倪主任提到，“海恩法则”是一个在航空界关于飞行安全的法则，意思是是每1起严重事故的背后，必然有29次轻微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隐患，安全生产事故看似事发突然，让人猝不及防，实则有迹可循。中药制剂研发中心作为医疗机构制剂研发机构，在安全管理方面，尽管与药品生产企业不同，不属于政府主管部门（安监局）的监管，但是我们决不能对自己放松要求，一定要以制药企业的标准来要求自己。倪主任表示，通过这次安全管理培训，让我们对安全管理的重要性、安全生产标准化创建的迫切性有了更加深入的认识。接下来，我们将从三个方面将这项工作落实下去：一、创建安全生产标准化制度。安全生产管理的落实我们有“一杆子到底”的坚决，接下来我们将对照两位专家授课内容——安全生产标准化定级评分细则逐条对照、查漏补缺、建立完善并加强日常管理工作。二、把责任落实到人。安全生产管理要强化每一个职工“我是主体”的意识，而不是旁顾别人的“看客”心态，所有的制度说到底都要靠人去落实，都是责任心的问题，要做到“真重视、真落实”，做到“时时放心不下、事事放心不下”才能避免出事。三、把工作做在平时。安全生产的防范是未雨绸缪的“居安思危”，而不是手忙脚乱的“亡羊补牢”，我们要加强日常监管、建立隐患上报制度、优化应急处理、强化制度落实的刚性。尽最大努力，怀着使命感去落实，因为任何一丝的掉以轻心，都可能导致追悔莫及。最后，倪主任再次感谢两位专家的倾力分享，同时表示今后会安排更多的骨干进行安全管理相关学习交流。

竞技赛场展身手,中药调剂传匠心!省中药学部2024年度中药技能竞赛落下帷幕

 为大力弘扬中医药文化，促进中药技能的传承与创新，营造我院中药技术人员学知识、练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，培育新时代中药领域的技术能手，6月28日-7月8日，江苏省中医院药学部举行了2024年度中药技能竞赛。本次大赛共有来自药学部30岁以下的89名中药师参加，比赛分理论知识考试和技能操作两个阶段三个环节进行，注重理论和实操相结合。理论知识考试后筛选出前20名进入技能操作考试，包括中药饮片识别和中药饮片调配两个环节，重点考核参赛选手的专业知识和操作技能，体现中医药工作者的“内功”和抓药“真功夫”。6月28日，中药技能竞赛第一阶段（理论知识考试）在南院学术报告厅拉开序幕。此次笔试内容涵盖广泛，包括中药学、中药鉴定、中药调剂、中药炮制等相关内容。药学总支书记薛钧在会上激励青年药师，要保持学习的热情，坚持不懈不断精进自身技艺。三位科副主任和骨干组长进行了考场巡视和监考。