放射科2023年文章发表情况

磁共振脑灌注及脑功能成像研究

磁共振灌注造影成像（PWI）基于团注对比剂追踪技术,当团注顺磁性对比剂进入毛细血管床时，组织血管腔内的磁敏感性增加，引起局部磁场的变化，进而引起邻近氢质子共振频率的改变，后者引起质子自旋失相，导致T1和T2或T2*的值缩短，反映在磁共振影像上则是在T1WI上信号强度增加，而在T2或T2*WI上信号强度降低。对比剂首过期间，主要存在于血管内，血管外极少，血管内外浓度梯度最大，信号的变化受弥散因素的影响很小，故能反映组织血液灌注的情况，间接反映组织的微血管分布情况。该项技术被主要应用于急性脑梗塞患者，不仅可以准确评估脑梗死及脑缺血的范围，还可以评价脑梗死患者治疗效果并评估预后。对于脑肿瘤的患者，也可以通过该项技术了解肿瘤的血供情况，对外科手术具有一定的指导意义。如图所示：磁共振DWI图像上可见左侧额颞顶叶大面积高信号，考虑为急性梗塞，而从TTP图像上，信号异常的范围远比DWI所示区域大，这部分区域虽然没有发生可见的梗塞，但血供的异常（缺血）已经存在，此时积极采取去栓或溶栓治疗，便可以使得这一部分脑组织的血供恢复。                                                                                   

胰腺癌靶向分子成像研究

胰腺癌是临床上十大恶性肿瘤之一，发病率逐年上升约21.6万人/年（世界），恶性程度高，死亡率高，在恶性肿瘤所导致的死亡率中排第4位，5年生存率仅为1~5%，平均中位生存时间7~10个月，手术切除率低于20%，且即便在最好的条件下手术切除的患者中位生存期仅为15~19个月，胰十二指肠切除术后的5年生存率为5~25%，传统的Wipple手术范围大，手术切除率低，并发症多。然而2根治性切除是目前胰腺癌治疗的首选方案，但突出的问题在于胰腺癌的解剖学和生物学行为决定多数患者发现时已属中晚期，绝大多数确诊胰腺癌患者已失去了手术机会，丧失了最佳的治疗时机。因此，实现对胰腺癌的早期发现、精确诊断是改善和提高该疾患生存率的关键所在，可以说早期精准诊断胰腺癌是医学科学工作者的重要课题之一，也是我们临床医生重要的社会责任。    放射科王中秋教授从事X线、CT、MRI及PET/CT的腹部临床影像诊断工作30余年，尤其擅长胰腺癌及其相关疾患的诊断与鉴别诊断，他和他的团队在该领域有丰富的临床经验，多年来对胰腺疾患潜心钻研，收集了已经被病理证实的胰腺疾患2000余例，同时还开展了多项胰腺癌及其相关病变的影像与其分子生物学基础的对照研究。目前，他的团队及其研究生在胰腺疾患方面，以项目负责人身份获国家自然科学基金资助项目4项及省部级基金项目6项；获省部级科技进步奖和医疗成果奖2项； 其中关于胰腺疾患的国家自然科学基金项目为：“新型Plectin-1荧光、MRI靶向分子探针对胰腺癌早期诊断的实验研究”、“MUC5AC靶向分子探针对胰腺癌和胰腺炎动物模型MRI成像研究”、“基于Survivin靶胰腺癌MRI成像的实验研究”、“胰腺癌淋巴管靶向分子成像及淋巴转移机制的实验研究”为国家自然科学基金项目。胰腺癌省级基金项目为：①“胰腺癌18F-脱氧葡萄糖代谢的PET/CT检测及MSCT灌注成像对照研究”；②“基于18F-FDG-PET/CT及MRI对胰腺癌的早期诊断和鉴别诊断”。关于胰腺疾患的部分研究已发表在【Nanomedicine: NBM】 (IF 6.159)、【Int J Cancer】（IF 5.444）、【Mol Cancer】( IF 3.993)、【CMMI】(IF 3.328)等国际著名杂志上。这些工作和初步结果为进一步在该领域的研究奠定了坚实的基础。