杏林之声•直播厅丨养肾等于养命！专家教你如何避免肾脏被“掏空”
肾脏是人体不可缺少的重要器官之一，但很多人都不知道，“肾脏”与“心脏”决定着人的寿命，一旦肾脏出现问题，身体健康就会亮起“红灯”。然而，人们总是会在不经意间，做一些有损肾脏健康的事情，长此以往，肾脏逐渐被“掏空”。肾脏是如何被透支的？哪些是肾脏的“求救信号”？生活中想要护肾养肾应该怎么做？今天邀请江苏省中医院肾病科主任何伟明做客杏林之声直播厅，跟大家聊聊护肾那些事儿。肾脏不仅是“下水道”，它还维持着人体内环境稳定何伟明主任表示，肾脏在我们的一生中扮演着重要的角色。很多人知道，肾脏是人体重要的“下水道”，它负责产生尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分都是通过肾脏滤过，随尿液排出体外。肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏的功能又不仅于此。从中医来讲，肾脏是先天之本，肾主生殖，所以人体的遗传、生命的“种子”，实际上都是来自肾阴肾阳。现代医学表明，肾脏还有很重要的内分泌功能，可以分泌肾素、前列腺素、激肽等等来调节血压。它还可以产生促红细胞生成素，刺激骨髓造血。它可以分泌活性VitD3，调节体内的钙磷代谢。它还是肾外激素的靶器官，如甲状旁腺素、降钙素等，可影响及调节肾脏功能。可见，肾脏在维持机体内环境稳定方面发挥着重要作用，一旦肾脏出现问题，这些平衡被打乱，就会出现严重的后果。五脏之极穷必及肾，不良生活方式“掏空”肾脏何伟明主任表示，大家都熟悉“肾为先天之本”，但对另一句话很陌生，“五脏之极穷必及肾”，各类疾病在最后都会导致肾损伤。从门诊上来看，现代人肾阴肾阳不足的情况非常普遍，这还只是功能上的减退。据流行病学调查，成年人的慢性肾脏病的比例非常高，十个人中就有一个。同时，肾脏病还是“沉默的杀手”，很多病人来看诊并不知道自己有肾损伤，甚至已经到了终末期都没查过肾功能。我们常常在不知不觉中透支肾脏，对肾脏造成不可逆转的损伤，继而逐渐被“掏空”。何伟明主任提醒，现在年轻人不自觉地会熬夜，晚上再来顿烧烤，日常喜欢吃冷饮、喝奶茶，吃得太咸太甜，久坐憋尿、随意使用抗生素，甚至抽烟酗酒，种种不良生活方式，都在消耗我们的肾脏。很多年轻人还有这样的经历，该睡觉时不睡觉，连熬夜都在勉强，看着手机就睡着了，再醒来已经是一两个小时以后了。“这种情况我们称作身体的‘强行关机’，对身体的耗损、对肾脏的损伤都是非常大的。我们应该主动睡眠、休息，才能让身体维持在比较好的状态。”认真对待每一次体检，确诊肾病后要护肾延衰《黄帝内经》就提出“治未病”思想，包含两个层面，一个是未病先防，第二个是既病防变。年轻人要控制好尿酸、血脂等指标，年龄大于50岁的中老年人，要注意基础疾病的控制。健康人群应当定期体检，认真对待每一项检查数据。何伟明主任表示，尿蛋白等检查指标容易出现“假阳性”，所以一旦检查数据异常，要及时到专科就诊，复查咨询。尿蛋白、血尿等常规项目之外，还要查一下尿微量白蛋白/尿肌酐比值、胱抑素c，这两个指标可以帮助发现肾脏早期损伤。肾病也是慢性病，已经有肾损伤的患者要积极治疗、定期复查。运用中医药来提高治疗效果，减少药物的副作用，提高病人抵抗力，提升生活质量，可以达到扶正祛邪、护肾延衰的目的。江苏省中医院肾内科近期统计了345例肾衰患者的治疗数据，他们在入组时病情都已经很重，肾小球滤过率平均在13%左右（小于15%称为围透析期，控制不好会很快进入透析），在西药基础治疗之上加用中医中药，三年前瞻性随访，345例患者肾小球滤过率平均数据仍然保持在13%左右，数值下降得很慢。“肾脏功能不可逆转后，仍然可以通过中西医结合的方法让肾衰的速度降下来，有效延缓病情发展，延迟进入透析的时间，并且提高生活质量，对患者来说意义重大。”何伟明主任说。科学给身体添好“水火”，当好自己肾脏的“保健师”何伟明主任提醒，护肾、益肾、补肾其实是完全不同的三个概念。护肾：肾脏尚未受到损伤时就要护好，人体秉承于父母的元阴元阳后，从孩子生长发育到十七八岁左右达到巅峰状态，这是肾脏功能的“蓄水池”。养肾：人体亚健康，肾脏功能发生减退，就需要去养肾，养肾的“四大基石”是合理膳食、戒烟限酒、适当运动和心态平和。补肾：明确出现疾病，肾脏受到了损伤，才需要补肾。生活中很多人都知道补肾，也有许多保健品主打补肾，但一味进补并不科学。何伟明主任作了非常形象的说明：我们经常把人体看做火炉来烧水，下面是火阳，上面是水阴，只有炉子里的火比较旺，把水烧热了，蒸汽才能运行全身，才能推动我们脏器功能的运行。“所以我们需要经常在炉子里添柴，也要经常添水。火不能太旺，否则水容易烧干；水太多、太少都不行。人体需要阴阳调和，调养非常重要。”江苏省中医院冬病夏治穴位敷贴历史悠久，临床疗效显著。中医提倡“三伏冬病夏治”和“三九冬令进补”，采用一些合理的中药调理方式和贴敷等非药物疗法，将大自然中间的“阳气”储备到身体中，提升机体抗力。日常补肾怎么做1、中药调补日常补肾则讲究中医药平补，可以食用茯苓、山药，偏寒体质可用桂圆、枸杞泡茶等等。2、保持良好生活方式适时而居，饮食上忌太咸太甜，控制好基础病，保持情绪平和好的睡眠质量等等科学生活方式，都能减少肾损伤。3、重视运动的作用每天10-20分钟运动，让心率加快到100次以上，让血液加速流动起来冲刷血管，促进废物排出，维持血管的年轻，也有助于维持整个身体的年轻态。何伟明主任强调，我们每个人是自己健康的第一责任人，要当好自己肾脏的保健师。衣服不能等破了再补，身体不能等病了再看，树立护肾延衰理念，防大于治，早诊早治，专科就诊，坚持使用中西医结合方式护肾延衰，延缓慢病进展，延年益寿。
