“来，老大爷，看看舌苔，有点白腻，我帮您搭搭脉。根据您检查结果看，血糖基本正常，血压有点高，我再帮您开些我们医院的院内制剂潜阳育阴颗粒配合服用，能辅助降压”6月8日上午，在大光路社区卫生服务中心二楼诊室，来自于江苏省中医院老年科主任滕士超正在为一大爷诊疗。“我住在八宝前街，几步路就到社区中心，以后我可以在社区挂省中专家号了”张大爷高兴地说。

据悉，为了全面推进医联体建设，下沉医院优质资源，不断提升基层医疗服务能力，使广大群众在家门口就能享受及时、便捷、优质的医疗服务，不断增强获得感。从6月8日起，省中医院组团式对接秦淮区社区卫生中心，从周一至周六，每天安排副高以上专家坐诊，“我们在秦淮区12个社区卫生中心设置了自助机，患者可以在自助机上直接挂坐诊的省中专家号，病人在家门口可以看到省中医院专家”省中医院副院长吴文忠教授介绍说。

院府合作，打造医联体建设新模式

江苏省中医院名医专家一直以来备受广大群众的亲耐，许多专家更是“一号难求”。虽然医院采用微信公众号、省中APP、官网、自助机、12580电话等多种方式方便患者预约挂号，名医号经常是“秒光”。为缓解群众就医难问题，全面推进“健康江苏”建设，在“双下沉、两提升”战略背景下，2019年江苏省中医院与秦淮区人民政府开展院府合作。今年4月与秦淮区人民政府签约“E联中医”共建信息平台。通过与社区卫生中心建立紧密型全方位医疗合作关系，推进信息互联互通，开展远程会诊,开通远程心电，通过专家坐诊、双向转诊，慢病管理、人才培训等方式，提升基层医疗技术服务能力，同时下沉省中医院院内制剂等优质中医药服务，满足老百姓对优质医疗服务的需求。 6月8日，在“e联中医 健康秦淮”项目启动会上，江苏省中医院（南京中医药大学附属医院）党委书记方祝元教授指出，习近平总书记对中医药给予了高度评价和高度的关心支持。2010年6月20日，习近平总书记在澳大利亚墨尔本出席南京中医药大学与皇家墨尔本理工大学中医孔子学院授牌仪式时强调，中医药学是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙；2015年12月22习近平总书记在致中国中医科学院成立60周年的贺信中指出，要切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好。2019年10月25日全国中医药大会，习近平总书记对中医药工作作出重要指示，强调传承精华，守正创新，为建设健康中国贡献力量。2020年新冠肺炎疫情发生以来，习近平总书记在会议部署和调研中多次提及中医药，要求“坚持中西医并重”，“坚持中西医结合”，“坚持中西药并用”。习近平总书记重要指示为中医药传承发展指明了前进的方向。方书记指出，在此次新冠肺炎疫情中，中医药的使用率就接近92%，有效率超过了90%。 方祝元书记指出，秦淮区在江苏高质量发展表彰大会上，作为江苏省县（区）中“争先进位”第一名。秦淮是古都金陵的起源，南京文化的摇篮，秦淮有“情怀”，秦淮常住人口100多万，做好群众健康服务是我们应尽的责任。方书记表示，中医药来自于人民，服务于人民，也要扎根于人民。我们将以这次活动为契机，围绕“健康秦淮”的目标要求，充分发挥中医药在治未病中的主导作用，重大疾病中的协同作用，在疾病康复中的核心作用。发挥医院特色优势，实现中医药“五进”：“进农村、进社区、进家庭、进课堂、进民心”。 优质医疗资源下沉、服务下沉，为秦淮区的慢病患者提供建档、随访、保健及诊疗等服务。随着省中医院中西医结合卒中中心的启动，今后医院神经内科、心脏科、急诊科将组团下社区开展相关专业科普知识宣传，强化秦淮区与省中急诊急救的能力建设，推动省中医院卒中、胸痛、创伤三大中心与各社区卫生服务中心无缝对接，为广大人民群众开辟生命绿色通道。

中医惠民，让群众在家门口享受优质服务

“我有高血压近十年了，是省中医院的“老客户”了，每隔一段时间，我都要到省中医院高血压研究所看病，现在医院心内科的专家每周都在这里坐诊，医院的院内制剂在这里也能拿到，太方便了”，家住大光路的南京海关退休职工赵老先生高兴地说。 随着中医药在疾病防治作用方面的突显，人们对中医药需求日趋增强。“‘e联中医’的项目运作，在信息化路径打通的基础上，改变传统的坐诊、带教培训等联合合作方式，利用互联网技术、依托信息化平台和省中医院互联网医院，实现中医药服务数字化管理、网络化诊疗、智能化监测，全面提升居民的健康获得感”吴文忠副院长说。据了解，自5月份大光路社区卫生服务中心与省中医院实现心电平台测试联通成功，出具了第一份远程心电诊断报告，实现了远程心电图上传诊断闭环管理后，目前其他11家社区心电网络已陆续接通，实现心电诊断报告同质化管理，为下一步远程放射、病理会诊奠定基础。同时完善优化双向转诊流程，包括门急诊和住院预约，仅5月份，蓝旗、朝天宫社区卫生服务中心完成两例重症糖尿病患者、两例脑梗患者的上转工作，医院不仅派专家到基层，还实行组团式帮扶，基层医生跟师抄方，专家一对一指导，还邀请基层医生走上来，帮助基层培养人才，多途径、多形式推进社区人才、技术、服务等提升，实现资源共享，帮助基层解决实际问题，实实在在为群众提供就医便利。

慢病管理，高龄慢病患者的福祉

随着我国进入老龄化社会，慢病管理模式正逐渐被人们认可。对基层群众来说，高龄、慢性病患者，医生护士除医疗护理外，在整个疾病的预防、治疗、护理、教育、管理、服务等各个环节，都要帮助患者制定健康管理个人计划，促进自我管理，提高患者生活质量。据介绍，秦淮区大光路社区卫生中心，辖区内有高血压患者大约1万多人，为了加强对疾病管理，目前登记在册的就有5480多人，1932名糖尿病患者登记在册。对这些慢性病，特别是高龄老人的疾病管理，省中医院高血压研究所和内分泌科协同社区对病人进行健康指导，“有的放矢地对病人进行宣教，可以了解病情，减少并发症发生，提高患者生活质量”省中医院内分泌科主任余江毅说。 目前，医院结合秦淮区各社区特点和需求，江苏省中医院分别安排了心内科、内分泌科、脾胃病科、普内科、神经内科、儿科、针灸康复科、肿瘤内科、眼科、男科、泌尿外科等14个科室、36名临床专家与南京市红十字医院、秦淮区中医医院及12家社区卫生服务中心进行对接，保证每周都有2-3位不同科室专家下沉各中心进行惠民医疗活动。 下沉优质医疗资源是顺应国家新一轮医改趋势和要求，是落实优质医疗资源下沉的重要举措。通过三级医院专家与社区医生的交流与互动，促进对基层的技术帮扶，提升基层医疗机构的医疗技术水平和服务能力，从而为广大群众提供优质便捷的医疗卫生服务，使群众在家门口就能享受到三级医院的专家诊疗服务。