肾脏是人体不可缺少的重要器官之一,但很多人都不知道,“肾脏”与“心脏”决定着人的寿命,一旦肾脏出现问题,身体健康就会亮起“红灯”。然而,人们总是会在不经意间,做一些有损肾脏健康的事情,长此以往,肾脏逐渐被“掏空”。肾脏是如何被透支的?哪些是肾脏的“求救信号”?生活中想要护肾养肾应该怎么做?今天邀请江苏省中医院肾病科主任何伟明做客杏林之声直播厅,跟大家聊聊护肾那些事儿。
肾脏不仅是“下水道”,它还维持着人体内环境稳定
何伟明主任表示,肾脏在我们的一生中扮演着重要的角色。很多人知道,肾脏是人体重要的“下水道”,它负责产生尿液、排泄代谢产物。
机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大部分都是通过肾脏滤过,随尿液排出体外。肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,维持体液平衡及体内酸碱平衡。
肾脏的功能又不仅于此。从中医来讲,肾脏是先天之本,肾主生殖,所以人体的遗传、生命的“种子”,实际上都是来自肾阴肾阳。
现代医学表明,肾脏还有很重要的内分泌功能,可以分泌肾素、前列腺素、激肽等等来调节血压。它还可以产生促红细胞生成素,刺激骨髓造血。它可以分泌活性VitD3,调节体内的钙磷代谢。它还是肾外激素的靶器官,如甲状旁腺素、降钙素等,可影响及调节肾脏功能。
可见,肾脏在维持机体内环境稳定方面发挥着重要作用,一旦肾脏出现问题,这些平衡被打乱,就会出现严重的后果。
五脏之极穷必及肾,不良生活方式“掏空”肾脏
何伟明主任表示,大家都熟悉“肾为先天之本”,但对另一句话很陌生,“五脏之极穷必及肾”,各类疾病在最后都会导致肾损伤。
从门诊上来看,现代人肾阴肾阳不足的情况非常普遍,这还只是功能上的减退。据流行病学调查,成年人的慢性肾脏病的比例非常高,十个人中就有一个。同时,肾脏病还是“沉默的杀手”,很多病人来看诊并不知道自己有肾损伤,甚至已经到了终末期都没查过肾功能。
我们常常在不知不觉中透支肾脏,对肾脏造成不可逆转的损伤,继而逐渐被“掏空”。何伟明主任提醒,现在年轻人不自觉地会熬夜,晚上再来顿烧烤,日常喜欢吃冷饮、喝奶茶,吃得太咸太甜,久坐憋尿、随意使用抗生素,甚至抽烟酗酒,种种不良生活方式,都在消耗我们的肾脏。
很多年轻人还有这样的经历,该睡觉时不睡觉,连熬夜都在勉强,看着手机就睡着了,再醒来已经是一两个小时以后了。“这种情况我们称作身体的‘强行关机’,对身体的耗损、对肾脏的损伤都是非常大的。我们应该主动睡眠、休息,才能让身体维持在比较好的状态。”
认真对待每一次体检,确诊肾病后要护肾延衰
《黄帝内经》就提出“治未病”思想,包含两个层面,一个是未病先防,第二个是既病防变。年轻人要控制好尿酸、血脂等指标,年龄大于50岁的中老年人,要注意基础疾病的控制。健康人群应当定期体检,认真对待每一项检查数据。
何伟明主任表示,尿蛋白等检查指标容易出现“假阳性”,所以一旦检查数据异常,要及时到专科就诊,复查咨询。尿蛋白、血尿等常规项目之外,还要查一下尿微量白蛋白/尿肌酐比值、胱抑素c,这两个指标可以帮助发现肾脏早期损伤。
肾病也是慢性病,已经有肾损伤的患者要积极治疗、定期复查。运用中医药来提高治疗效果,减少药物的副作用,提高病人抵抗力,提升生活质量,可以达到扶正祛邪、护肾延衰的目的。
江苏省中医院肾内科近期统计了345例肾衰患者的治疗数据,他们在入组时病情都已经很重,肾小球滤过率平均在13%左右(小于15%称为围透析期,控制不好会很快进入透析),在西药基础治疗之上加用中医中药,三年前瞻性随访,345例患者肾小球滤过率平均数据仍然保持在13%左右,数值下降得很慢。
“肾脏功能不可逆转后,仍然可以通过中西医结合的方法让肾衰的速度降下来,有效延缓病情发展,延迟进入透析的时间,并且提高生活质量,对患者来说意义重大。”何伟明主任说。
科学给身体添好“水火”,当好自己肾脏的“保健师”
何伟明主任提醒,护肾、益肾、补肾其实是完全不同的三个概念。
护肾:肾脏尚未受到损伤时就要护好,人体秉承于父母的元阴元阳后,从孩子生长发育到十七八岁左右达到巅峰状态,这是肾脏功能的“蓄水池”。
养肾:人体亚健康,肾脏功能发生减退,就需要去养肾,养肾的“四大基石”是合理膳食、戒烟限酒、适当运动和心态平和。
补肾:明确出现疾病,肾脏受到了损伤,才需要补肾。生活中很多人都知道补肾,也有许多保健品主打补肾,但一味进补并不科学。
何伟明主任作了非常形象的说明:我们经常把人体看做火炉来烧水,下面是火阳,上面是水阴,只有炉子里的火比较旺,把水烧热了,蒸汽才能运行全身,才能推动我们脏器功能的运行。“所以我们需要经常在炉子里添柴,也要经常添水。火不能太旺,否则水容易烧干;水太多、太少都不行。人体需要阴阳调和,调养非常重要。”
江苏省中医院冬病夏治穴位敷贴历史悠久,临床疗效显著。中医提倡“三伏冬病夏治”和“三九冬令进补”,采用一些合理的中药调理方式和贴敷等非药物疗法,将大自然中间的“阳气”储备到身体中,提升机体抗力。
日常补肾怎么做
1、中药调补
日常补肾则讲究中医药平补,可以食用茯苓、山药,偏寒体质可用桂圆、枸杞泡茶等等。
2、保持良好生活方式
适时而居,饮食上忌太咸太甜,控制好基础病,保持情绪平和好的睡眠质量等等科学生活方式,都能减少肾损伤。
3、重视运动的作用
每天10-20分钟运动,让心率加快到100次以上,让血液加速流动起来冲刷血管,促进废物排出,维持血管的年轻,也有助于维持整个身体的年轻态。
何伟明主任强调,我们每个人是自己健康的第一责任人,要当好自己肾脏的保健师。衣服不能等破了再补,身体不能等病了再看,树立护肾延衰理念,防大于治,早诊早治,专科就诊,坚持使用中西医结合方式护肾延衰,延缓慢病进展,延年益寿。